Bolesť kolien je bežnou sťažnosťou, s ktorou vyhľadávajú lekársku pomoc. Čo spôsobuje bolesť a ako si pomôcť, ak k nej dôjde? Jednoznačná odpoveď neexistuje, pretože kolenné kĺby môžu trpieť rôznymi druhmi lézií, ktoré vznikajú z mnohých dôvodov. Jedným z týchto dôvodov (a veľmi častým) je začínajúca artróza. Dnes vám podrobne povieme o artróze kolenného kĺbu: aké sú jeho príčiny, typy, symptómy a znaky, budeme hovoriť o metódach liečby a prevencie.
Druhy a príčiny ochorenia
Artróza kolenného kĺbu alebo gonartróza je prevažne nezápalová lézia, ktorá nakoniec vedie k deštrukcii kĺbovej chrupavky, deformácii kolena a obmedzeniu rozsahu pohybu v nej. Ochorenie má dve hlavné formy:
- primárne - vzniká vrodenou chybou kĺbu;
- sekundárne - vzniká v dôsledku iných chorôb alebo zranení.
Primárna forma sa začína rozvíjať v detstve alebo mladom veku a je spôsobená nesprávnou tvorbou kĺbových povrchov alebo väzivového aparátu. Pri chôdzi je taký kĺb vystavený zaťaženiu neúmernému jeho schopnostiam, ktoré v ňom vyvoláva degeneratívne zmeny.
Vývoj sekundárnej formy patológie môže viesť k:
- Zranenia: zlomeniny kostí nôh, modriny a dislokácie kolena, sprevádzané poškodením kostí a chrupavkových častí kĺbu a jeho väzivového aparátu. V tomto prípade sa vyvíja posttraumatická artróza kolenného kĺbu.
- Operácie na odstránenie menisku, pretože vedú k porušeniu integrálnej štruktúry kolena a jeho rýchlemu opotrebovaniu.
- Neúmerne vysoké zaťaženie nôh, ktorému sa športovci často podrobujú.
- Nadmerná obezita tiež vyvoláva artrózu, pretože vedie k nadmernému tlaku telesnej hmotnosti na kĺbovú chrupavku kolena.
- Artritída je zápal kĺbov. Dlhodobá artritída je sprevádzaná tvorbou tekutiny v kĺbovej dutine a časom môže byť komplikovaná artrózou.
- Metabolické poruchy vedúce k ukladaniu solí v kĺbových dutinách.
- Ďalšie faktory a choroby sprevádzané dlhodobým kŕčom svalov nôh alebo ciev.
- Prenesené operácie.
Patologický proces môže byť jednostranný alebo obojstranný. V dôsledku traumy sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinie jednostranná artróza (napríklad pravé koleno) a z obezity - bilaterálna.
Typické príznaky
Artróza kolenného kĺbu sa vyvíja postupne, niekedy jej predchádzajú mesiace a roky počiatočného obdobia, keď ešte nie sú zjavné príznaky (ako silná bolesť a viditeľná deformácia), ale z času na čas sa objaví pocit nepohodlia v kolená.
Ženy nad 40 rokov s nadváhou sú najčastejšie choré a najmä ako priťažujúci faktor trpia kŕčovými žilami.
Vývoj gonartrózy prechádza niekoľkými fázami:
- Počiatočná fáza môže trvať mesiace a niekedy aj roky. Človek sa obáva periodickej bolesti kolien, najmä pri prvých krokoch po rannom vstaní z postele, ako aj pri chôdzi po schodoch.
- V druhej fáze sa bolesť stáva silnejšou a vyskytuje sa už pri akýchkoľvek pohyboch, ktoré sprevádza charakteristická kríza. Akumulácia tekutiny je možná v kĺbovej dutine a pri vyšetrení si môžete všimnúť začínajúcu deformáciu. Rozsah pohybu v boľavom kolene sa začína znižovať.
- Tretia etapa je charakterizovaná bolesťou, ktorá neprechádza ani v pokoji. Nepohodlie je často horšie, než sa zmení počasie. Do tejto doby kĺby do značnej miery stratili svoje funkcie: nohy sa takmer nemusia ohýbať v kolenách alebo sa neohýbať do konca. Chôdza sa mení: stáva sa „kolísavou" alebo na pokrčených nohách. Deformácia kolien je veľmi výrazná: nohy sú pokrčené a majú tvar O alebo X.
Príznaky posttraumatickej artrózy kolenného kĺbu sa vyvíjajú rýchlejšie. Na pozadí poranenia sa v oblasti kolena a jeho opuchu objavujú bolesti. Takáto bolesť človeka neustále sprevádza a zvyšuje sa po fyzickej námahe. Postupne sa k nemu pripája pocit stuhnutosti a stuhnutosti v kolene. Niekedy pri tejto forme ochorenia prejde od počiatočných príznakov k nezvratným zmenám len niekoľko mesiacov.
Liečba gonartrózy
Rozsah liečby závisí od štádia ochorenia a závažnosti lézie. Ale pretože choroba je chronická, jediné, čo je možné dosiahnuť, je dlhodobá remisia (pokojové fázy, keď sú prejavy patológie minimálne alebo chýbajú). Súčasne, ak je v počiatočných štádiách možné odstrániť príčinu artrózy kolenného kĺbu (napríklad na zníženie telesnej hmotnosti), je možné takmer úplné zotavenie.
Ciele liečby gonartrózy:
- odstrániť bolesť,
- ak je to možné, obnovte zničenú chrupavku a väzivový aparát,
- zvýšiť rozsah pohybu v kĺbe.
Metódy liečby:
- lieková terapia,
- masáž a manuálna terapia,
- chirurgický zákrok,
- rehabilitačná terapia (cvičebná terapia, fyzioterapia a ďalšie metódy).
Len lekár si môže vybrať správne lieky - v žiadnom prípade ich nepredpisujte sami. Ich hlavnou činnosťou je:
- Odstránenie príznakov artrózy kolenného kĺbu: zmierniť bolesť a zápal. Na tento účel sú predpísané vhodné lieky vrátane hormónov, ktoré sa vstrekujú do kĺbovej dutiny.
- Zlepšenie prekrvenia postihnutej oblasti. Poskytujú sa prostriedky, ktoré zmierňujú cievne kŕče a uvoľňujú svaly.
- Obnova chrupavky. Na tento účel sú predpísané lieky, ktoré vyživujú a obnovujú chrupavku.
Ručný náraz a masáž zmierňujú bolesť, uvoľňujú kŕčové svaly v blízkosti postihnutého kolena, pomáhajú zvýšiť rozsah pohybu, upravujú polohu kostí a zvyšujú krvný obeh.
Pri ďalekosiahlych, ireverzibilných léziách sa artróza kolena lieči radikálnou metódou - protetikou, to znamená implantáciou kovovej protézy, ktorá nahradí zničený kĺb. Zatiaľ je to jediný spôsob, ktorý dáva šancu na úplné uzdravenie, endoprotézy však majú obmedzenú životnosť, po uplynutí ktorých musia byť vymenené. Pretože náklady na takéto operácie sú veľmi vysoké, tento spôsob liečby sa ešte nerozšíril.
Rehabilitačná terapia zahŕňa telesnú terapiu, kineziterapiu (cvičenia s použitím špeciálnych záťaží a simulátorov), fyzioterapiu a kúpeľnú liečbu.
Ortopedické metódy sú zamerané na vyloženie bolestivého kolena - ide o palice, ortézy atď. , Ktoré uľahčujú chôdzu (v prípade potreby sa používajú).
Existuje mnoho ľudových receptov na rôzne masti a obklady na báze byliniek, lekárskej žlče a používajú sa otepľovacie obväzy z prírodnej vlny. V zásade je pôsobenie takýchto metód zamerané na zmiernenie bolesti a odstránenie hlavných symptómov.
Preventívne opatrenia
Prevencia artrózy kolena zahŕňa mnoho faktorov:
- Vyvážená výživa: strava by mala mať dostatočné množstvo bielkovín, vitamínov a minerálov.
- Bojujte proti zlému spôsobu života a zbavte sa zlých návykov.
- Normalizácia hmotnosti.
- Dostatočná fyzická aktivita.
- Prevencia zranení pri športe, zdvíhaní závažia.
Najdôležitejšou vecou pri identifikácii takej patológie, ako je artróza kolena, nie je spustenie choroby, pretože jej ďalekosiahle fázy vedú k invalidite. Ale ak je všetko úsilie zamerané včas na liečbu a prevenciu - kým sa nestratí čas a príznaky nie sú zanedbateľné - existuje šanca na úplné vyliečenie choroby.